Artrose no joelho: conheça os tratamentos que podem aliviar a dor

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Foto de Capa: Cedida por Dr. Cássio Mendes - Divulgação

Do fortalecimento muscular às terapias intra-articulares, a medicina oferece diferentes caminhos para cuidar da artrose. Entenda como escolher o tratamento mais adequado para cada pessoa.

Por Dr. Cássio Mendes — CRM 10625 | RQE 6272

Imagine duas pessoas da mesma idade, ambas com exames mostrando desgaste semelhante nos joelhos. Uma continua caminhando, trabalhando e realizando suas atividades normalmente. A outra sente dores intensas, dificuldade para subir escadas e até para dormir.

Por que isso acontece?

A resposta está em um dos princípios mais importantes da medicina: não tratamos apenas exames, tratamos pessoas.

Cada paciente possui sua própria história, intensidade de dor, condição física, necessidades e expectativas. Por isso, duas pessoas com o mesmo diagnóstico podem precisar de tratamentos completamente diferentes.

A boa notícia é que ter artrose não significa necessariamente conviver com dor constante ou precisar de cirurgia. Atualmente, existem diferentes possibilidades terapêuticas que podem melhorar a mobilidade, reduzir o desconforto e contribuir para uma vida mais ativa.

O que acontece com o joelho quando surge a artrose?

A artrose, também conhecida como osteoartrite, provoca alterações progressivas na cartilagem, no osso e em outras estruturas da articulação.

A cartilagem funciona como uma superfície lisa, permitindo que os ossos deslizem suavemente durante os movimentos. Com a artrose, essa estrutura pode sofrer modificações, acompanhadas de processos inflamatórios e alterações na distribuição das cargas.

Os sintomas mais comuns são dor, rigidez, inchaço e dificuldade para caminhar ou subir escadas.

Entretanto, o desgaste observado na radiografia nem sempre corresponde à intensidade da dor. É por isso que a avaliação médica deve considerar muito mais do que as imagens.

O tratamento começa pelo movimento

Ao contrário do que muitas pessoas imaginam, permanecer em repouso não costuma ser a melhor solução.

A fisioterapia, os exercícios orientados e o fortalecimento muscular ajudam a melhorar a estabilidade do joelho, reduzir os sintomas e recuperar a confiança nos movimentos.

Quando necessário, o controle do peso também contribui para diminuir a sobrecarga articular.

Essas medidas formam a base do tratamento e podem ser associadas a medicamentos ou procedimentos específicos, conforme a necessidade de cada paciente.

Ácido hialurônico: uma opção para o cuidado articular

O ácido hialurônico é uma substância naturalmente presente no líquido articular, responsável por importantes propriedades de lubrificação e absorção de impactos.

Sua aplicação no joelho, chamada viscossuplementação, busca melhorar as características desse líquido e aliviar os sintomas da artrose.

Alguns pacientes relatam redução da dor e maior facilidade para realizar atividades cotidianas após o procedimento.

Embora estudos apresentem resultados variados e importantes diretrizes não recomendem sua utilização rotineira, a viscossuplementação pode ser discutida individualmente, considerando possíveis benefícios, riscos e alternativas.

PRP: utilizando componentes do próprio organismo

O plasma rico em plaquetas, conhecido como PRP, representa outra possibilidade de tratamento complementar.

A técnica utiliza uma pequena amostra de sangue do próprio paciente, processada para concentrar plaquetas e substâncias biologicamente ativas.

Esse material pode ser aplicado na articulação com o objetivo de contribuir para o controle da dor e a melhora da função.

Estudos clínicos demonstram resultados favoráveis em determinados pacientes, especialmente na artrose leve ou moderada, embora os benefícios variem conforme a preparação e a indicação.

Em julho de 2026, o Conselho Federal de Medicina regulamentou o uso do PRP como tratamento auxiliar para condições específicas, incluindo a artrose do joelho.

O procedimento não deve ser confundido com uma regeneração comprovada da cartilagem, mas constitui uma alternativa complementar que pode ser avaliada dentro de um plano individualizado.

Hidrogel: novos materiais no tratamento da artrose

A evolução dos biomateriais também trouxe novas possibilidades de investigação e tratamento.

Os hidrogéis são materiais com elevada capacidade de retenção de água, disponíveis em diferentes composições e formulações.

Determinados hidrogéis injetáveis vêm sendo estudados para melhorar sintomas articulares. Pesquisas iniciais apresentam resultados encorajadores para redução da dor e melhora da função em alguns pacientes.

Entretanto, ainda existem diferenças importantes entre os produtos e limitações nas evidências científicas disponíveis. A indicação depende da composição específica, dos estudos clínicos e da situação regulatória de cada material.

Quando a cirurgia se torna a melhor alternativa?

Em quadros avançados, a dor e a limitação podem permanecer intensas apesar do tratamento não cirúrgico.

Nessas situações, a prótese de joelho pode proporcionar melhora significativa da dor, da mobilidade e da qualidade de vida.

A cirurgia substitui as superfícies articulares comprometidas por componentes protéticos, permitindo recuperar parte importante da função.

Sua indicação considera a intensidade dos sintomas, o impacto na rotina, os riscos e as expectativas individuais.

Afinal, qual é o melhor tratamento?

Não existe uma resposta única.

Alguns pacientes melhoram com fisioterapia e fortalecimento. Outros podem se beneficiar de medicamentos, infiltrações ou procedimentos complementares. Em determinadas situações, a cirurgia será a alternativa mais apropriada.

A escolha depende de uma avaliação cuidadosa, que considere os sintomas, o exame físico, as imagens e os objetivos de cada pessoa.

A medicina moderna não deve se limitar a tratar o desgaste que aparece no exame. Seu verdadeiro compromisso é cuidar da pessoa que convive com a dor.

Porque o objetivo do tratamento não é apenas melhorar um joelho, mas ajudar alguém a voltar a caminhar com confiança, realizar suas atividades e aproveitar a vida com mais autonomia.

Dr. Cássio Mendes

Médico ortopedista — CRM 10625 | RQE 6272

Fontes e referências

NICE. Osteoarthritis in over 16s: diagnosis and management. NG226, 2022.

https://www.nice.org.uk/guidance/NG226/chapter/recommendations

AAOS. Management of Osteoarthritis of the Knee (Non-Arthroplasty).

https://www.aaos.org/OAK3CPG

Conselho Federal de Medicina. Resolução CFM nº 2.464/2026.

https://sistemas.cfm.org.br/normas/visualizar/resolucoes/BR/2026/2464

Bliddal H et al. Effectiveness and safety of polyacrylamide hydrogel injection for knee osteoarthritis: results from a 12-month follow up of an open-label study. J Orthop Surg Res. 2024;19:274.

DOI: 10.1186/s13018-024-04756-2.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38698396/

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